中医药产业发展动态

目录

总 报 告

第一章 中医药发展的新态势 

行 业 篇

第二章 中成药制造行业研究报告 

第三章 中药饮片加工行业研究报告 

第四章 中药材种植行业研究报告 

五、重点企业 

中医药产业发展动态

总 报 告

第一章 中医药发展的新态势

中医药在几千年的临床实践和学术研究中，积累了丰富的临床经验，形成了一套完整的理论体系，为中华民族的健康和繁衍昌盛做出巨大贡献，至今仍然在人类健康事业中发挥着不可替代的保障作用。虽然现代西方医学已很先进，但目前还没有一种医学能够解决所有健康问题，这也是我国主张“中西医并重”共同为人类健康服务的重要依据。

最近几十年，我国中医药行业一直持续地表达走向世界的愿望，希望为世界上更多的民众服务。实际上，中医药早已走向世界，中医药文化也已传播到世界上近两百个国家。但由于中西方文化的差异和冲突，以及学术界对科学本身的认知、划界、评价标准等问题尚未统一认识，中医药至今尚未正式进入国际主流医疗体系中。然而，随着我国综合国力的不断提升，中国传统科学文化在世界上的影响也在逐渐增强，中医药发展已呈现出新的发展态势，而且在不远的将来极有可能进入世界主流医学体系。

以下仅对2017～2018年中医药文化传播与发展的新态势做一简要的调研与分析。

一、中医医疗发展的年度现状

国家卫计委官网和《中国卫生和计划生育统计年鉴》的统计数据显示如下。

2007～2017年中医院数量的变化。从纵向比较，中医院的数量从2007年的2720所，增加到2017年的4566所，增幅达67.87%；从横向比较，中医院数量在全国医院中所占比重，从2007年的13.70%，上升到2017年的14.70%。

表1.1 中医院数量变化

资料来源：国家卫计委官网及《中国卫生和计划生育统计年鉴》。

2007～2017年中医院床位数量的变化。从纵向比较，中医院床位的数量从2007年的32.15万张，增加到2017年的95.13万张，增幅达195.89%，接近2倍；从横向比较，中医院床位数量在全国医院中所占比重，从2007年的11.98%，增加到2017年的15.54%。

表1.2 中医院床位变化

资料来源：国家卫计委官网以及《中国卫生和计划生育统计年鉴》。

2007～2017年中医院门诊服务的变化。从纵向比较，中医院门诊服务从2007年的25387万人次，增加到2017年的52849.2万人次，增幅达108.17%，增加了1倍；从横向比较，中医院门诊服务在全国医院门诊服务中所占比重，从2007年的15.50%，下降到2017年的15.36%，即使有所下降，但变化不算大。

表1.3 中医院门诊服务变化

资料来源：国家卫计委官网以及《中国卫生和计划生育统计年鉴》

2006～2016年中医院工作人员人数的变化。从纵向比较，中医院工作人员人数从2006年的433576人，增加到2016年的884394人，增幅达103.98%，增加了1倍；从横向比较，中医院工作人员人数在全国医院工作人员人数中所占比重，从2006年的7.72%，到2016年上升到13.52%。

表1.4 中医院工作人员人数变化

资料来源：国家卫计委官网以及《中国卫生和计划生育统计年鉴》。

2006～2016年中医院收入的变化。从纵向比较，中医院的收入从2006年的4909941万元，增加到2016年的30821200万元，增幅达527.73%，增加了5倍多；从横向比较，中医院在全国医院中所占比重从2006年的8.31%，增加到2016年的11.95%。

表1.5 中医院收入变化

资料来源：国家卫计委官网以及《中国卫生和计划生育统计年鉴》。

从以上所选取的中医医疗服务数据比较的结果显示，纵向来看，最近十年来中医院发展方面的数据，虽然有升有降，但波动都不大，仅有个别的增幅高达5倍，总体上给人一种发展迅速、振奋人心的印象。然而，只要进行横向比较，可发现中医院在整个医疗服务市场份额上的占比，除了门诊服务人数超过15%以外，其他均在15%以下。也就是说，中医医疗服务整体所占百分比不足五分之一。中医药只有在成长为一个强势发展的行业时，才可能真正拥有话语权。也只有发展到了那个阶段，才有可能真正体现出“中西医并重”。

二、中药产业发展的年度现状

中药工业主要包括中药饮片和中成药两大类。本文对政府部门和部分行业协会发布的数据进行分析，以下为工业和信息化部2013～2017年发布的医药工业数据。

2013年，中药饮片实现1259.40亿元和中成药实现5065.00亿元的收入，共计6324.40亿元，在国内医药工业市场上共占29.17%的份额。

表1.6  2013年中国西药与中药工业主营业务收入

2014年，中药饮片实现1495.63亿元和中成药实现5806.46亿元的收入，共计7302.09亿元，在国内医药工业市场上共占29.74%的份额。

表1.7  2014年中国西药与中药工业主营业务收入

2015年，中药饮片实现1699.94亿元和中成药实现6167.39亿元的收入，共计7867.33亿元，在国内医药工业市场上共占29.26%的份额。

表1.8  2015年中国西药与中药工业主营业务收入

2016年，中药饮片实现1956.36亿元和中成药实现6697.05亿元的收入，共计8653.41亿元，在国内医药工业市场上共占29.20%的份额。

表1.9  2016年中国西药与中药工业主营业务收入

2017年，中药饮片实现2165.30亿元和中成药实现5735.80亿元的收入，共计7901.10亿元，在国内医药工业市场上共占26.49%的份额。

表1.10  2017年中国西药与中药工业主营业务收入

以上采集的是近5年来我国医药工业发展的基本数据，中药工业所占百分比在2013～2016年期间，基本上稳定在29%，2017年则下滑到26.49%。虽然均未超过30%，与西药达到对等或接近对等的百分比还有很大的差距，但其所占百分比的情况已比中医医疗服务的情况好了不少。

三、中医药学术论文和图书等知识创造的年度进展

中医药学是在天人合一整体观念影响下，以象信息为主要认知依据，从属性及关系角度进行思维，充分利用人体内外自然资源，调控和平衡人体生命状态的一种医学知识体系。其核心是整体地认知人体的生理病理状态，并采取自然的方式养护和调控人体。

中医药产生于中国远古时期的农业社会，天人合一、运气、阴阳、五行、精气神、藏象、经络、子午流注、病因、病机、治法治则、针灸、药物、司外揣内、养生等最核心的价值体系和学术理论，都是在先秦时期形成的。而辨证施治体系和诊疗规范则主要形成于秦汉时期。虽然在当时属于先进的文化和发达的医药学术发展模式，具有以简驭繁、不破坏整体、接近自然的调控方式等诸多特色和优势，但仍非常粗放和缺乏精准。

千年来，中医药曾经也将同时期最新学术成果用于临床，但随着一些基础学科的停滞不前，中医药学术的核心理论和知识体系未能有突破性发展。自从西学东渐以来，西方现代医学进入中国后对中医药形成了巨大的挑战。最近一两百年以来，中医药学术发展中曾出现过“中西医汇通学派”、“中医科学化”、“中西医结合”、“多学科研究中医”等多种学派，但未能合理地利用现代科技文明成果来发展自我学术。随着中医药进入信息时代，出现了一个有趣现象：中医药图书论文文献数量一方面出现了爆炸性增长，却未能与学术创新发展成正比，更没有出现颠覆性具有创世纪意义的学术成果。即使如此，我们仍然有必要对每年新出版的中医药图书和新发表的中医药学术论文进行关注和研究。以下是对一年来中医药学术论文和图书等知识创造方面的最新信息进行的调研分析。

（一）中医药学术论文

根据中国知网中的中医药论文数据，按照被引用量和被下载量由高到低的顺序，分别选取在期刊上发表的前50名中医类和中药类论文，并对其进行了可视化分析，从来源、基金和机构分布三方面进行对比。由于其中的一些论文经费来源和作者机构并不唯一，因此会出现个别论文篇数与所占百分比不一致的情况。

1.中医类论文排名

（1）按被引用量排名

表1.11  按被引用量排名前50的中医类学术论文

①按来源分布

期刊被引用量排名前50的论文按照来源划分，占比最高的是《北京中医药大学学报》和《中医杂志》，均为7篇；其次是《中国中西医结合杂志》5篇；《中国中医基础医学杂志》4篇；《中华中医药杂志》4篇；《中国中西医结合消化杂志》2篇；《中国临床康复》2篇；《中国实验方剂学杂志》2篇；其他17篇。

②按基金项目分布

期刊被引用量排名前50的论文按照基金划分，占比最高的是国家重点基础研究发展计划10篇；其次是国家自然科学基金6篇；国家科技支撑计划3篇；国家科技攻关计划1篇；北京市科技计划项目1篇；其他29篇。

③按机构分布

期刊被引用量排名前50的论文按照机构划分，占比最高的是北京中医药大学16篇；其次是成都中医药大学6篇；中国中医研究院5篇；上海中医药大学5篇；解放军总医院5篇；中国中医科学院西苑医院、中日友好医院、上海交通大学各4篇；其他1篇。

（2）按被下载量排名

表1.12  按被下载量排名前50的中医类学术论文

①按来源分布

中医类期刊被下载量排名前50的论文按照来源划分，占比最高的是《中华中医药杂志》，8篇；其次是《中国中药杂志》，4篇；《医学与哲学》《中医杂志》各3篇；《北京中医药大学学报》2篇；《中华中医药学刊》2篇；《中西医结合学报》2篇；《中国中医基础医学杂志》2篇；其他24篇。

②按基金项目分布

中医类期刊被下载量排名前50的论文按照基金划分，占比最高的是国家自然科学基金，12篇；其次是国家科技支撑计划，6篇；国家重点基础研究发展计划，5篇；北京市自然科学基金，2篇；北京市科技计划项目，1篇；美国中华医学基金，1篇；其他23篇。

③按机构分布

中医类期刊被下载量排名前50的论文按照机构划分，占比最高的是北京中医药大学14篇；其次是上海中医药大学6篇；中国药科大学5篇；中国中医科学院广安门医院4篇；成都中医药大学4篇；中国中医科学院3篇，中华中医药学会脾胃病分会3篇；中华中医药学会2篇；首都医科大学附属北京中医医院2篇；其他7篇。

2.中药类论文排名

（1）按被引用量排名

表1.13  按被引用量排名前50的中药类学术论文

①按来源分布

中药类期刊被引用量排名前50的论文按照来源划分，占比最高的是《中国中药杂志》7篇；其次是《中国中西医结合杂志》6篇；《中药新药与临床药理》4篇；《中成药》3篇；《中草药》3篇；《中国药理学通报》2篇，《中医杂志》2篇；《世界科学技术》2篇；《中国糖尿病杂志》1篇，其他20篇。

②按基金项目分布

中药类期刊被引用量排名前50的论文按照基金划分，占比最高的是国家自然科学基金，10篇；其次是国家重点基础研究发展计划，3篇；国家科技攻关计划，1篇；重庆市应用基础研究基金，1篇；跨世纪优秀人才培养计划，1篇；其他34篇。

③按机构分布

中药类期刊被引用量排名前50的论文按照机构划分，占比最高的是上海中医药大学附属龙华医院，10篇；其次是清华大学，7篇；上海中医药大学，6篇；中国中医科学院中药研究所，5篇；广州市药品检验所，4篇；北京大学，3篇；大连医科大学第一临床医院，3篇；广西中医学院，3篇；辽宁省医科学院基础医学研究所，2篇；其他7篇。

（2）按被下载量排名

表1.14  按被下载量排名前50的中药类学术论文

①按来源分布

期刊被下载量排名前50的论文按照来源划分，占比最高的是《中国中药杂志》，11篇；其次是《中草药》，10篇；《中国天然药物》，4篇；《药学学报》，4篇；《色谱》，3篇；《中国实验方剂学杂志》，2篇；《中华中医药杂志》，2篇；其他14篇。

②按基金项目分布

期刊被下载量排名前50的论文按照基金划分，占比最高的是国家自然科学基金，18篇；其次是国家科技支撑计划，3篇；国家重点基础研究发展计划，2篇；中国科学院知识创新工程基金，2篇；国际科技合作重点项目计划，2篇；江苏省自然科学基金，2篇；江苏省青蓝工程基金，1篇；上海市重点学科建设基金，1篇；国家科研院所研究开发专项，1篇；其他18篇。

③按机构分布

期刊被下载量排名前50的论文按照机构划分，占比最高的是中国药科大学，14篇；其次是中国中医科学院中药研究所，9篇；北京大学，8篇；中国医学科学院、北京协和医学院药用植物研究所，5篇；中国科学院大连化学物理研究所，5篇；南京中医药大学，4篇；北京中医药大学，4篇；其他1篇。

（二）中医药图书

以下以当当网为例，采集了中医类图书网上销售量前50名的基本情况。

表1.15  网上销售量前50的中医类图书

以销售量来衡量中医类图书的畅销程度，经典古籍类占比28%，推拿按摩类占比5%，针灸类占比11%，临床类占比21%，基础理论类占比35%。说明此类受众对基础理论类和经典古籍类等专业书籍更感兴趣。

四、中医药文化传播的年度新闻点

2017～2018年，中医药文化传播不仅信息量大，而且涉及不少重大的事件和新闻，值得认真分析和研究。以下仅择其部分信息进行简要分析。

1.中医药头条

（1）党和国家支持发展中医药事业。2018年3月18日，习近平总书记看望参加全国政协十三届一次会议的民主党派人士时，发表了有关中医药的论述。鼓励中医药人员要坚定文化自信，传承发展中医药。3月5日，李克强总理在十三届全国人大一次会议上作的政府工作报告中强调要“支持中医药事业传承发展”。8月13日，国务院办公厅印发的《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》明确指出：“中医药传承发展列为中央和地方共同财政事权。”9月19日，国务院发布的《关于完善国家基本药物制度的意见》强调“中西药并重”，并“支持中医药事业发展”。11月，国务院印发的《关于支持自由贸易试验区深化改革创新若干措施的通知》中支持自贸试验区改革，鼓励中医治未病服务。

（2）支持做好中医药传承工作。2018年4月，国家中医药管理局在印发的《关于深化中医药师承教育的指导意见》中强调要推动实现师承教育常态化制度化。4月，国家中医药管理局在印发的《国医大师、全国名中医学术传承管理暂行办法》中明确要求国医大师、全国名中医要发挥榜样作用，要承担传承发展中医药学术的责任与义务，确保传承质量。

（3）要不断提升中医药健康服务能力与水平。2018年8月，国家中医药管理局、科技部在印发《关于加强中医药健康服务科技创新的指导意见》中指出，要加强对中医药健康服务理论研究、产品研发、服务模式与机制创新等方面进行指导，建立中医药健康服务科技创新体系，丰富中医药健康服务产品种类，拓宽服务领域，提升中医药健康服务能力与水平。

（4）中医药已成为中国文化的“名片”。据中国国家形象全球调查报告，中医药已连续两年进入中国文化代表元素中位居第二，成为中国优秀传统文化的一张“名片”。2018年1月以来，世界各地陆续建立中医药机构。4月21日，北美中医药发展促进中心成立大会在加拿大卡尔加里举行。5月29日，中国—以色列中医药中心在以色列南部城市阿拉德市正式挂牌成立。6月，德国—中国中医药中心在德国汉诺威医科大学康复中心成立。7月，世界针灸学会联合会美国中医针灸传承基地落户纽约，这是世界针联在世界范围内的第八个传承基地。7月，国际中医农业联盟在北京成立，并为17家地方工作站举行授牌仪式。该联盟将推动中医药在农业上广泛应用，努力探索中医药农业的新发展。11月，中医药中俄创新合作联盟成立，中国—法国中医药中心（塞纳）相继成立。

（5）中医药有望进入世界主流医学体系。2018年6月18日，世界卫生组织在其影响全球医学领域的《全球医学纲要》第11版中，首次将中医学列入其中，预示着中医药有望在不远的将来进入世界主流医学体系，实现中医药服务全人类的“21世纪中医梦”。

表1.16  2018年全国中医医院微信公众号开通情况

2.中医院微信公众号的分析

伴随着移动互联网的发展，微信对于各行各业的影响越来越大，全国各家中医医院也在不断探索如何利用微信公众号开展服务。目前很多中医医院已经利用微信平台发布就医讯息、导医服务、健康科普等资讯，还有部分实现了微信挂号、微信支付等服务功能。不过不同中医医院对于微信公众号的运营程度差异较大，未来改进的空间还非常大。现有的医院微信报告中，几乎并未涉及对中医院微信的研究。

《中国中医药文化与产业发展报告（2017～2018）》发表的《全国中医医院微信分析报告》，运用统计分析法，对全国中医医院（含民族医院、中西医结合医院、中医专科医院）开通微信公众号情况进行分析。

通过对全国中医医院微信的研究，发现目前尚存在如下问题。

（1）微信公众号运营效果存在较为显著的差异。表现为全国不同地区的中医医院微信开通数量存在差异，西部、东北地区同中东部相比，微信开通率差距较为明显。

（2）部分中医医院对微信的服务功能认识不足。分析发现，全国中医医院微信的服务功能开发程度存在两极分化的现象，综合排名靠前的微信公众号对于导医、挂号的功能开发程度比较高，但是仍有不少账号存在设置了挂号等功能却无法使用，或者没有开发服务功能的情况。

（3）仍有部分中医医院对微信的重视程度不够。部分账号内容推送频率低，也存在不少既无内容也无菜单的账户。在内容上，部分账号推送内容可读性差，大多以医院新闻动态为主，不符合用户需求。

（4）微信发布频率与阅读量并未完全呈现正相关。中医院微信公众号总体呈现两种模式，一是发文少而平均阅读量高的“精品模式”，二是发文多而平均阅读量低的“以量取胜模式”。这说明并非发布频率高、发布文章多，就能带来高阅读量和高点赞数。

3.“一带一路”中医药传播的研究

最近几年，我国相继出台了一系列促进中医药国际化发展的政策，为中医药国际化创造了前所未有的条件。自2013年“一带一路”倡议提出以来，中医学术界对此开展了大量的研究。通过利用中国知网（CNKI）的学术文献、学位论文等各类资源检索，采取“中医药”分别组合“传播”“对外交流”“一带一路”“国际化”“话语体系”“话语权”进行了检索，检索从2013年起，到2018年8月6日止，共检索出1002篇相关文献，其中包含937篇期刊文献，以及65篇硕博士论文。

对这1002篇文献进行数据分析，旨在发现“一带一路”倡议提出6年来学术界在中医药对外传播这一领域的研究热点或者关注度较高的问题，以期为今后中医药传播研究提供有价值的参考意见。结果显示，2013～2017年间，中医药对外传播相关文献发表总数量呈逐年递增趋势（见图1）。其中在2015年，政府提出扩大传统医药领域的合作战略后，相关研究文献发表数量翻了近一倍，而后2016年，研究热度依旧维持，直至2017年文献总量增长速度稍有减弱，但整体依旧呈现递增趋势。

表1.17  中医药对外传播相关学术研究发表年度趋势

图1.1  2013～2018年中医药对外传播相关学术研究数量统计

在发表的这些论文中，最主要的关注点是探讨在“一带一路”建设背景下的中医药该如何面对国际化发展的新挑战和利用好这些新机遇，应当采取哪些应对策略。同时，对“一带一路”倡议背景下，中医药如何利用互联网、数字化进行了广泛的探讨。然而，透过研究热的表象，深入这些研究论文中，不难发现对如何促进中医药在“一带一路”上的发展，存在着不少问题。

（1）缺乏创新性。从图表数据可见，政策的推动会直接影响学术界的研究热潮，同年相关文献数量相较上年甚至出现翻倍的现象。追热点、响应政策无可厚非，但是，雷同文章、雷同观点过多的出现，会影响整个学术界的生命力，没有创新，就难以继续进步。希望学术界在研究热点的同时，能更多方面寻求切入点，带来更多元化的学术思考。

（2）缺乏多样性。中医专业领域向外传播发展，必定需要多学科知识的辅助与支撑。这时候，跨学科专业结合就变得尤为重要。希望学术界专业研究人员能跨领域学科合作，优势互补，创造出更多多样性与专业性兼备的学术研究。

（3）缺乏可操作性。学术界专业研究人员需要与实体产业形成更深入合作。因为真正能产生成效的学术研究是脱离不开实践的，只有切身了解各国市场需求，与国内具体产业形成合作关系，倾听他们难点与诉求，再结合专业背景知识，才能在学术研究中提出可操作性高的方案，而非纸上谈兵。

4.中国中药在世界中医市场的份额

我国是中医药的发源地，中药品种多、资源丰富、应用广泛。2015年最新发表的《中国中药资源发展报告》中显示，我国现有中药资源12807种，其中药用植物11146种，药用动物1581种，药用矿物80种。我国不仅有着几千年的中药应用历史，而且是拥有中医药消费人群最多、具有最大的天然药物消费市场的国家，这是任何国家、地区和民族都无法相比的。然而在最近二十年来，国内媒体上却持续流传着一个非常广泛的信息：“我国中药的销量仅占世界中药市场份额的3%”。特别是最近微信上更是流传着一个让人吃惊的信息：“日本中药已占国际中药市场的90%”。这些数据不仅让我国中医药行业感到震惊，更感觉脸上无光，严重影响了我国作为中药故乡的尊严。那么，这些数据是否真实，又是从何而来？我国中药产业发展的真实情况到底怎样？在国际中药市场上目前处于什么位置？中药产业发展的未来趋势是什么？

《中国中医药文化与产业发展报告（2017～2018）》的《中国亟待开展中药产业数据调研》一文，对一个长期误传的中国中药在国际市场上所占份额的真相进行了分析与澄清。该报告的初衷是希望通过了解我国中药产业发展情况，进而揭开我国中药在国际中药市场上所占份额的真实数据，以终止社会上长期持续流传的不真实的极端数据。然而，通过对我国及国际中药产业信息的搜集和分析，深感目前还很难达到这个目的。由于相关部门并未真正认识到中药产业数据的重要性，至今尚未系统地采集、分析、研究产业数据，以至于这个错误数据在社会上已流传了二十多年。试想，一个没有数据依据的或不准确的甚至是严重错误的数据，怎能为决策提供客观的依据？又怎能由此做出科学的决策？

通过这次调研分析，虽然未能查核中国中药在世界中药市场上真正的份额，却有充分证据证明我国中药在国际中药市场上的份额不止3%，而且肯定大大高于这个份额。目前，我们相对清楚的只有我国中药产业的大概数据，而对国际中药市场到底有多大仍然不清楚，因此强烈呼吁国家中医药主管部门尽快建立国际中医药行业发展数据调研平台，为中医药行业发展的科学决策提供真实而准确的数据支持。

5.国医大师的年度网络影响力

从2009年以来，我国开始评选国医大师。迄今为止，我国已评选了三届共90位国医大师。从评选程序和标准来看，最主要的硬指标只有一条，就是从事中医药工作的医龄必须具有55年或50年。而从名额分配上来看，第一届评选以国家级中医药机构和重点地区为多，第二、三届则尽量照顾到各省市，尽量使各方趋于平衡。

这种按医龄和名额分配的方式，看似具有公平性，实际上并未从学术水平、学术贡献、学术影响力等更重要的学术上进行评选。因此，这种评选结果，无论怎样完美地协调了各方关系和照顾到了各方利益，却从评选机制上放弃了极其重要的学术成就的考量，同时也忽略了一些具有学术成就却没有能力向评选机构展示的专家。

表1.18  国医大师网络学术影响力排名

国医大师作为中医药行业人才的代表，他们的学术影响力究竟如何呢？在本书的《国医大师学术成就与年度网络影响的调研（2017～2018）》中，通过百度学术h指数和g指数、点击量和被引用量分别采集了三届国医大师的相关数据并进行排名，可以从一个侧面反映国医大师们的学术研究、学术影响力和临床工作现状。

五、抓住时机进入世界主流医学体系

最近十几年，中医药行业和一些关心中医药国际化发展的人，经常讲要尽快让中医药走向世界。这种提法和愿望听起来似乎没错，但其实这是一个伪话题。只要稍具中医药对外交流史常识的人就知道，中医药早在两千多年前就已开始走向世界了，至少现在近两百个国家已在使用中医药和针灸。现在谈的中医药国际化，并非实现中医药走向世界的“零的突破”，而是怎样尽快地促进中医药进入世界主流医学体系。

在2017～2018年短短的两年时间中，中医药国际化已开始加速前行。仅选择以下几个重要事件进行简要分析。

1.习近平主席向世界卫生组织赠送针灸铜人像

2017年1月18日，国家主席习近平在日内瓦会见世界卫生组织陈冯富珍总干事，并代表中国向世界卫生组织赠送针灸铜人雕塑。当这个布满神秘的针灸穴位的铜人雕塑在世界卫生组织总部亮相时，顿时吸引了全世界目光。

习近平主席在赠送仪式上的致辞中指出：“我们要继承好、发展好、利用好传统医学，用开放包容的心态促进传统医学和现代医学更好融合。中国期待世界卫生组织为推动传统医学振兴发展发挥更大作用，为促进人类健康、改善全球卫生治理做出更大贡献，实现人人享有健康的美好愿景。”

习近平主席通过赠送针灸铜人雕塑，成功地为中医药进行了一次国际传播。很显然，这不仅仅是向世界推介中医药，更是郑重地向世界提供中国医药卫生事业发展的解决方案。

2.美国总统签署的法案中首次出现“针灸”

2018年10月24日，美国总统特朗普签署旨在反鸦片类止痛药的HR.6（支持患者和社区法案）联邦法案，成为正式法律。由于美国鸦片类止痛药的应用已过于泛滥，2017年5月，美国FDA署长Gottlieb在上任时就将应对鸦片类药物滥用危机列为其首要解决的紧迫问题。2017年8月10日，特朗普总统又将滥用鸦片类止痛药物危机划为国家紧急状态。可见，特朗普总统签署该法案所具有的重要性，必然引起美国社会民众强烈的关注。

在该法案第105页出现了“Acupuncture（针灸）”一词。由于这是“针灸”首次进入美国联邦政府层面的法律文件，因此引起了国内外中医和针灸行业的极大兴趣和异常兴奋，甚至还认为这是具有划时代意义的大事。不过，如果进入该法案的语境之中不难发现，其实这只是举例说明时提及针灸，可作为综合治疗的一部分，且需要得到美国卫生部的评估，综合循证医学的证据，在一年内给出最佳治疗方案的循证分析，才将被联邦保险（Medicare）所覆盖。显然，这并非让针灸高调“进入”。因此，国内外中医药行业对此不宜过度解读。但即使如此，“针灸”毕竟已被美国法律文件所提及，也是值得关注的一次具有历史意义的中医药国际化事件。

3.世界卫生组织将中医药纳入《全球医学纲要》

2011年，毛嘉陵在编著的《中医大趋势》书中以及相继发表的文章中曾大胆地预测未来中医药发展的三大趋势，其中就谈到“未来中医将成为世界性主流医学体系”。当时有中医专家就表示质疑，并认为是不可能的事情。然而，仅过了七年，中医药国际化形势发展得如此之快，确实让人震惊。

2018年6月18日，从世界卫生组织传来了一个令人振奋的消息，在其能够影响全球医学领域的《全球医学纲要》（又称为国际疾病与相关健康问题统计分类，简称为ICD）第11版中，首次列入中医学，预示着世界卫生组织将正式承认中医学。阐释中医学的相关内容列在第26章，将从2022年1月1日起在世卫组织成员国实施。2018年9月26日《自然》新闻版发表David Cyranoski撰写的Why Chinese Medicine Is Heading for Clinics around the World（《为什么中医药正走向世界各地的诊所》），引起了世界医学领域的热议和广泛关注。

2018年10月24日，世卫组织发言人塔里克·亚沙雷维奇接受新华社记者采访时说：“此举有助于包括中医在内的传统医学融入主流医学”。同时，她也说，将传统医学纳入《国际疾病分类》，并不意味着世卫组织认可了传统医学在科学上的效力，这样做是为评估和比较传统医学提供了工具。医疗人员可根据新版《国际疾病分类》，从形式、频次、有效性、安全性、质量、成果和成本等方面衡量传统医学，通过实践、研究和报告在国际上比较传统医学，从而将传统医学实践与全球通行的医学标准联系起来。例如，对传统医学诊断数据的数字化，有助于传统医学与电子病历系统的结合。将传统医学纳入《国际疾病分类》，还会有助于传统医学在一些地方融入医疗保险系统。

无论怎样，中医药在同世界医学的国际标准与统计体系接轨后，全球各国政府在医疗、教学、科研、管理的政策制定以及医疗保险中，已不可避免会涉及中医药，势必有助于大大地推动中医药在全球的传播与发展，让中医药人看到了实现“21世纪中医梦”的新希望。很显然，这是人类医学现代发展史上的一次具有创世纪性质的重要举措，势必在人类健康发展史和世界医药发展史上产生深远的影响，其具有以下三大重要意义。

一是中医药所代表的东方科学文化的学术价值被认可。中医和西医是在东方和西方两种不同的文化背景和不同的认知路径下形成的两种医学体系，它们在医学健康思想观念、认知思维模式、行为方式等文化三大核心构成方面都存在着本质上的区别。中医所主张的天人合一、与大自然和谐相处、仁爱、尊重生命等中国式医学健康理念和诊疗技术，符合人类共同的价值观，能够满足回归自然的健康追求，具有被世界普遍认同的可能。这两种医学科学知识体系，各具特色优势和不足，至少在现阶段还不能互相取代。然而，长期以来社会上和学术界都以西医为唯一正确的医学体系，并以此为评价标准，这就从合法性与合理性上给中医药的发展造成了阻碍。世界卫生组织的新举措体现了对中医药所代表的东方科学文化价值的认可和包容，同时也在一定程度上体现了我国主张的“中西医并重”。

二是中医药将为世界各国民众的健康带来新希望。目前世界上没有任何一种医学诊疗方法能够解决人类所有的健康需求和疾病问题，然而在很多国家却独尊现代西方医学而使患者丧失更多的救治机会。中医药对很多常见病、多发病、急性病、慢性疑难病都有明显的和确切的疗效，而且能治疗一些西医难治或不治的疾病，这就是中医药的特色和优势所在。到目前为止，中医药已传播到183个国家和地区。据世界卫生组织统计，目前103个会员国认可使用针灸，其中29个设立了传统医学的法律法规，18个将针灸纳入医疗保险体系，已有86个国家与我国签订有涉及中医药合作的协议。北京中医药大学等权威的中医药机构已在世界多个国家开设中医中心，以多种形式为各国民众提供优质的中医医疗服务，这一发展势头说明“有疗效就是硬道理”。随着世界卫生组织这一新举措的实施，势必在全球范围内不仅将进一步扩大中医药服务的范围，而且更重要的是将从民间推广变成官方认可的合法的医疗服务，从而使患者获得多样性的就医选择和健康新希望。特别是在西方现代科学已走入很多误区、西医所导致的医源性和药源性疾病剧增的今天，在全球推广和应用中医药更体现出“以患者为本”的人文关怀。

三是中医药将成为实现中华民族伟大复兴的先锋。中医药在近现代所遭遇的种种磨难，并非中医药技术的存废问题，而是中西方文化冲突所带来的必然结果。中医药发展中所出现的危机，实际上是中医药文化的危机，更与中华传统文化的命运息息相关。长期以来，党和国家领导人高度重视中医药事业的发展，习近平总书记曾指出：“中医药是打开中华文明宝库的钥匙”。他在2017年1月选择针灸铜人像作为国礼赠送给世界卫生组织，这不仅是郑重地向世界推介中医药文化，而且是向世界提供中国医药卫生事业发展的解决方案。随着近年来我国综合国力的不断增强，中华优秀传统文化复兴的曙光正在显现。2016年，国务院印发《中医药发展战略规划纲要（2016～2030年）》，标志着中医药发展已上升为国家发展战略。2017年，我国开始实施《中医药法》，中医药的发展已进入法制化轨道。依托我国“一带一路”合作倡议的实施，中医药在加速推进国际化发展的过程中，必将为实现中华民族伟大复兴做出新的贡献。

随着世界性回归自然和“中医热”的兴起，越来越多的人选择更加自然的医疗健康方式，也有越来越多的人开始关注中医药。我们期待着，中医药能够尽快地进入世界主流医学体系之中，早日实现“21世纪中医梦”。我们更坚信，世界各国人民能够从中医药中获得更多的健康实惠，中医药服务全人类健康已是大势所趋！

六、中医药国际化亟待加强话语体系建设

中医药要在现代法治社会中生存发展和尽快促进中医药进入世界主流医学体系，都必须重视和尽快着手进行中医药话语体系建设。只有通过不断增强话语权，进而增强在政府决策层中以及学术界的影响力，中医药才能合法地进入世界主流医学体系之中，在医疗健康市场上不断增强竞争力，使其更好地为大众的健康服务。因此，必须有意识、有目的、有组织、有准备、有战略思路地进行中医药话语体系建设。而要做好中医药话语体系建设，首先就必须具备基本的、必要的条件。

1.必要条件

（1）中医药文化价值的学术认同。中医药文化价值的认同，可以从中医药文化自信、自觉和自强等三方面来理解。一是中医药文化自信，就是对中医药文化价值的充分认可和坚定信念。中医药文化自信的重要依据是中医药文化的价值及其所产生的临床疗效，失去了这个前提是不可能建立起文化自信的，当然也更谈不上中医药的话语权。二是中医药文化自觉，就是在对中医药文化的历史和价值深刻认识的基础上，正确把握中医药发展规律，勇于主动承担中医药传承的历史责任。三是中医药文化自强，就是坚持中医药文化核心价值观，不断增强中医药文化的竞争力和影响力，促进中医药文化大发展大繁荣的实践过程。

（2）中医药认知语境的广泛理解。现代科技领域以还原论、微观认知为主流，中医药所代表的是宏观整体认知方式，虽然这种方式在最近几百年中发展缓慢或停滞不前，但这是人类两大认知路径之一，更是认知人体健康和疾病的重要的、有价值的认知方式。因此，不能轻率地抛弃和否定。

（3）科学多元化观念的普遍接受。目前一般都认同文化的多元化，而科学多元化尚未被学术界广泛接受。多数人仍然仅仅认同科学一元化，而这一元化又是以物质为认知中心的西式科学为标准，这也是中医药科学知识形态难以被现代人接受的文化背景。

（4）中医药知识体系普适性的重新发现。中医药以中华传统文化“天人合一”整体观为医学思想基础，以“象思维”为最主要的认知思维方式，以“辨证论治”为临床操作流程，以“自然和谐，以平为期”为治疗目的，以“以人为本、大医精诚”为核心价值，具有普适性价值，但需要以合适的方式进行传播。

（5）中医药疗效证据的客观评价。“有疗效就是硬道理”，这是中医药存在的基本理由和价值所在。但不能仅仅满足于患者的口碑，还必须有充分的、真实的数据来证明其所具有的有效性。

（6）中医药现代传播的有效性。在上千年的农业文明时期，中医药主要靠人际传播，以口碑方式相互告之。而今进入信息时代后，中医药还必须学会将传播内容用“现代话”的方式表达出来，用新媒体，特别是自媒体的方式进行广泛传播。

2.基本思路

为了更好地进行中医药话语体系建设，为此提出“以中医药文化三大核心为向导，以中医药文化传播平台建设为基础，以中医药传播内容创作为竞争力，以造福大众健康为传播话语目的”的中医药话语体系建设的基本思路。可通过以下几方面具体措施来逐渐实现。

（1）创造面向现代的中医药文化氛围。中医药文化产生于中国古代农业社会，古人的价值观、认知思维方式都与现代人不一样，而现代人也很难进入古人的思维语境中去。要向现代中国人传播中医药文化就必须逐渐恢复中国文化传统，努力做好中医药文化的跨时代传播。而从中医药现代化、国际化发展的趋势看，中医药文化的传播还不能仅仅面对现代中国人，还必须面对更多的各国受众进行跨文化传播和国际传播。

（2）制定面向未来的中医药发展战略。建立中医药话语体系的目的，就是促进中医药行业在现代科技文明背景下能够继续生存和可持续性发展。因此，必须用前瞻性的眼光，研究未来的发展趋势，制定清晰的中医药文化发展战略和规划。只有这样才能建立起可持续性产生影响力的系统的中医药话语体系。

（3）建立面向各国的中医药服务平台。不少人误以为中医药文化传播主要是媒体的职责，实际上在中医药文化传播第一线的人是中医院、中医诊所、医馆的中医师、中药师，他们与寻求中医药治疗的患者和中医药健康需求者具有最直接接触和交流的机会。因此，只有在各国都建立有足够数量的中医医疗机构以后，才能更好地开展中医药文化的传播工作，也才能更好地在保障各国民众健康中发挥积极作用，从而获得在社会上的话语权。

（4）创办面向国际的中医药传播平台。中医药文化不仅是中医药的灵魂和核心，也是中医药发展的先锋和向导。无论中医药的现代化发展，还是国际化发展，中医药文化必须先行，而中医药文化的先行则必须依托中医药文化传播。因此，当务之急就是要利用传统媒体、现代数字网络媒体、自媒体等多形式传播手段，创办面向国际的中医药传播平台，努力实现中医药文化的跨文化传播和国际传播。

3.平台建设

中医药话语体系建设是中医药在信息时代生存和发展所面临的和必须解决的新问题。没有话语权的事业，是很难正常生存和健康发展的。因此，中医药行业必须重视和加强话语体系建设，不断增强中医药在医疗卫生事业与市场中都具有强大的影响力。中医药只有自身发展好了，并逐渐形成完善的传播体系和拥有强势的话语权，才可能让民众更加信任中医药，在有健康需求时也才能主动地选择中医药，从而从中医药中获得更多更好的健康实惠。这就是我们必须建设好中医药话语体系及其传播平台的重要意义和主要目的。那么，我们该如何建设中医药话语体系传播平台呢？以下我们将以金匮中医药文化发展基金会正构建的“中医药话语体系——全球中医药科学文化多语种传播平台（以下简称为‘全球传播平台’）和APP”为例进行简要介绍。

（1）发展目标

建设一个有影响的传播平台是中医药话语体系建设的重要基础，也是一个重要的发展目标。根据中医药发展的传播需要，利用互联网思维和最新信息技术，创造出一个面向世界的“全球中医药多语种多媒体传播平台”。因此，不仅需要建设网站等具有硬件性质的基础设施，而且将组织一个具有软件性质的大型的内容创作专家群，只有形成这两大传播要素，才可能具备实现中医药话语信息更好地向各国热爱中医药、接受中医药、应用中医药的话语接受者进行有效传播的基本条件。

“全球传播平台”将以“中医文化蓝皮书”、系列出版物以及智库为学术资源核心，以多语种网站、APP、系列论坛讲坛为发布媒介，以金匮基金会提供公益慈善做支撑，努力成为中医药文化传播的“数据中心、思想中心、智库中心”，创造出一个集“学术发布平台、数据与智库研发平台、文化与学术公益平台”的中医药传播生态圈。

（2）运营策略

①线上与线下相结合。中医药是一个在互联网产生之前就已形成并延续了数千年的传统行业，即使利用现代互联网的线上传播，仍然需要发挥传统的线下方式。况且，中医药文化的主要传播者并非新旧媒体，而是在临床第一线的中医师。因此，本平台将采取线上与线下相结合的方式。

②独家与连锁相结合。无论线上还是线下传播，本平台都将策划一些独家信息和唯一的数据产品进行发布，同时还要在线下组织连锁化的传播活动。

③实名与真话相结合。为保证传播的严肃性和权威性，本平台将采取实名认证方式注册登记，树立讲实话和讲真话的新风气。

④务虚与务实相结合。本平台努力将文化研究中的务虚与解决现实民众选择中医解决实际健康和临床问题的务实相结合，使其相互促进共同发展。

⑤公益与产业相结合。金匮中医药文化发展基金会重点开展中医药文化公益慈善活动，而“全球传播平台”所开展的中医药科学文化传播活动，则是具有公益性质的中医药文化产业项目，也可以认为这是一种将公益与产业相结合的探索。只有将中医药文化公益主方向把握准了、项目做好了，才能被行业和社会所认可和肯定。但是在目前国内慈善公益还没有达到较为理想的状态时，仅靠募集善款做公益活动的难度仍然非常大。因此，探索一条将文化公益与文化产业相结合的发展模式，也许是一种非常时期的具有可操作性的选择。

（3）实施方案

要实现建设全球中医药科学文化话语体系的目标，必须首先打好平台建设的基础，既要将其作为一个具有文化和学术公益的事业来发展，更要将其作为一定的文化传播产业来操作，否则难以可持续发展。具体的实施方案不在此详细介绍，将在中医药文化产业项目实施方案中制定。

行 业 篇

第二章 中成药制造行业研究报告

一、关于本行业

（一）行业定义

中成药制造行业指直接用于人体疾病防治的传统药品的加工生产。

（二）主要活动

本行业内主要活动包括：